Avenant 11 infirmier : ce que change la signature du 31 mars 2026

L'avenant 11 à la Convention nationale des infirmiers libéraux a été signé le 31 mars 2026 entre l'Assurance Maladie (Uncam) et les syndicats représentatifs de la profession. Négocié sur près d'un an, il acte un rattrapage tarifaire historique et finance de nouvelles missions confiées aux IDEL. Décryptage.

‍

Les revalorisations actées par l'avenant 11

Après 15 ans de stagnation de la lettre-clé AMI (3,15 € depuis 2009), l'avenant 11 acte enfin un rattrapage significatif :

• AMI à 3,35 € à partir de novembre 2026 (+0,20 €)
• AMI à 3,45 € à partir de 2027 (+0,10 €)
• Soit +9,5 % au total, la plus forte revalorisation depuis la création de la NGAP

Concrètement pour une IDEL moyenne : environ +306 € de revenu mensuel, soit près de +3 700 € annuels.

Bonus pour la prise en charge des patients les plus dépendants

L'avenant 11 instaure également une majoration de +11 % sur les actes délivrés aux patients les plus dépendants (environ 40 000 patients concernés au plan national). Cette reconnaissance financière vise les situations de lourde dépendance, où le temps passé et la charge de soins sont les plus élevés.

Source : Ameli — avenant 11 (revalorisation AMI +9,5 % et bonus +11 % dépendance).

‍

Nouvelles consultations et missions financées

L'avenant crée quatre nouvelles consultations initiales, déployées progressivement entre 2027 et 2029 :

• CIA — Consultation d'instauration d'insuline (diabète type II) : 20 €, en vigueur dès novembre 2026, limitée à 4 consultations par patient sur les 6 premiers mois.
• CIB — Consultation de suivi post-bilan de prévention aux étapes-clés de la vie : 20 €, en vigueur au 1^er juillet 2027.
• Accès direct pour les plaies non chirurgicales : à partir du 1^er janvier 2027 (en parallèle de l'AMI à 3,45 €).
• Surveillance clinique et majoration MSG (+3,10 € sur le forfait BSC) : à compter du 1^er janvier 2028, avec seuils SEGA.

Ces actes sont désormais financés spécifiquement, ce qui répond à la crainte initiale d'un transfert de tâches sans compensation.

En diabétologie pédiatrique, de nouveaux actes entrent en vigueur au 1er janvier 2027 : lecture de glycémie AMI 1, injection d'insuline sur pompe AMI 1, et majoration spécifique de 7 € (MSD) pour les interventions en milieu scolaire auprès des enfants de moins de 16 ans.

Source : Ameli (consultations initiales) + La Ruche CBA Info (calendrier de déploiement progressif 2027-2029 et actes pédiatriques diabète au 1er janvier 2027).

‍

Calendrier d'application

• Novembre 2026 : entrée en vigueur de la première hausse AMI (+0,20 €, AMI portée à 3,35 €) et du bonus +11 % pour les patients les plus dépendants
• 1er janvier 2027 : entrée en vigueur des nouveaux actes de diabétologie pédiatrique (glycémie, insuline sur pompe, MSD scolaire)
• 2027 : seconde hausse AMI (+0,10 €, AMI portée à 3,45 €)
• 2027-2029 : déploiement progressif des quatre nouvelles consultations initiales
• 2029 : fin du plan d'investissement de 500 M€

Les questions du zonage, du remplacement et du BSI n'ont pas toutes été tranchées dans cet avenant et feront l'objet de discussions ultérieures.

Source : Ameli (dates AMI, enveloppe 500 M€) + La Ruche CBA Info (calendrier consultations et actes pédiatriques).

‍

Conclusion

L'avenant 11 marque un tournant pour la profession IDEL : rattrapage tarifaire historique, reconnaissance du rôle clinique via les consultations initiales, et financement spécifique des nouvelles missions. La profession reste mobilisée pour la suite, notamment sur le zonage, le remplacement et l'évolution du BSI.

‍

FAQ – Autres questions

Quel est le dernier avenant à la convention nationale des infirmiers ?
Avenant 11, signé le 31 mars 2026 entre l'Uncam et les syndicats représentatifs (FNI, Sniil, Convergence Infirmière). Source : Ameli.

Qu'est-ce que la cotation AMI 11 ?
Bilan initial plaie complexe (première prise en charge plaie lourde + pansement complexe).

Quelle est la nouvelle loi pour les infirmiers ?
Loi n° 2025-581 du 27 juin 2025 (reconnaissance métier, nouvelles compétences, consultations, accès direct), complétée par le décret n° 2025-1306 du 24 décembre 2025.

Que change la loi du 5 mai 2025 pour le métier d'infirmier ?
Adoption Sénat 5 mai 2025 (promulgation 27 juin) : autonomie renforcée (prescriptions limitées, diagnostic infirmier, consultations), valorisation compétences.

Quel soin est le mieux payé à l'infirmière libérale ?
Bilan plaie complexe (AMI 11 / AMX 11), cotation NGAP la plus élevée des actes courants.

Combien de fois peut-on faire un avenant ?
Aucune limite ; autant que nécessaire pour adapter la convention (ex. avenant 1 à 11 et suite).

Liens utiles

• Texte convention nationale IDEL : https://www.ameli.fr/infirmier/exercice-liberal/convention
• Communiqué officiel Ameli — signature avenant 11 : assurance-maladie.ameli.fr/presse/2026-03-31-cp-avenant-11-idel
• Suivi négociations avenant 11 – FNI : https://www.fni.fr/negociations-avenant-11

‍

Pour aller plus loin

• Guide complet NGAP pour les IDEL
• Cotation BSI Infirmier : Guide 2026
• Surveillance de la tension artérielle : cotation infirmière NGAP 2026
• Tarifs de l'AMI 5 pour les IDEL en 2026

À propos d'Oly

Oly est une application dédiée à la gestion des IDEL, offrant des outils pour le dossier de soins patient, les transmissions et la gestion des tournées du cabinet.
Visitez https://www.oly-app.fr/ pour en savoir plus.