Le télésoin infirmier en 2026 : cadre, actes et facturation

Le télésoin s'installe durablement dans la pratique infirmière. Encore faut-il en connaître le cadre précis : qui peut en bénéficier, pour quels actes, et comment le facturer. Voici l'essentiel du télésoin infirmier en 2026.

⚡ À retenir en 2026 : l'avenant 11 à la convention infirmière (entré en vigueur le 6 mai 2026) a renforcé la place du télésoin dans le parcours de soins coordonné. Le télésoin reste toutefois encadré : il ne peut représenter plus de 20 % de votre activité.

Qu'est-ce que le télésoin infirmier ?

Le télésoin est un acte réalisé à distance, en vidéotransmission, entre une infirmière libérale conventionnée et un patient. Il ne remplace pas le soin en présentiel : il le complète, pour certaines situations où le déplacement n'est pas indispensable.

Qui peut en bénéficier ?

Le patient doit être connu de l'infirmière : il doit avoir bénéficié d'au moins un acte ou bilan en présentiel avec elle— ou avec un collègue du même groupe— dans les 12 mois précédents. Par ailleurs, au sein d'une série d'actes facturée, au moins un acte doit être réalisé en présentiel.

Quels actes en télésoin ?

Le télésoin convient aux situations qui ne nécessitent pas de geste technique en présentiel, par exemple : le suivi de plaies simples, l'éducation thérapeutique, le renouvellement d'ordonnance de surveillance ou le suivi de patients chroniques stables. À l'inverse, un soin technique (injection, pansement complexe) reste, par nature, présentiel.

Cotation et remboursement

Le télésoin infirmier se cote TSI à 11,50 € ; certains actes à distance utilisent un code spécifique (TMI) dont la valeur est alignée sur la lettre-clé AMI. La prise en charge est de 100 % pour les patients en ALD et de 60 % pour les autres. La séance doit être réalisée sur une plateforme certifiée (conforme à la PGSSI-S), gage de sécurité des données de santé.

Les bonnes pratiques

• Vérifier que le patient remplit les conditions (connu, suivi dans les 12 mois).
• Utiliser une plateforme certifiée, jamais une visio grand public.
• Tracer le télésoin comme un soin à part entière dans le dossier.
• Surveiller son plafond de 20 % d'activité à distance.

Conclusion : un complément, pas un substitut

Bien utilisé, le télésoin fait gagner du temps et améliore le suivi des patients stables, sans remplacer la relation de soin en présentiel. En respectant le cadre (patient connu, plafond, plateforme certifiée), l'IDEL en fait un véritable outil de coordination.

Pour aller plus loin

• Le DMP et l'infirmière libérale : ce qui change en 2026
• MSSanté : la messagerie sécurisée des IDEL
• Découvrir l'application Oly pour les IDEL

Cet article est informatif ; les conditions et la cotation du télésoin peuvent évoluer, référez-vous à ameli.fr.