La rémunération d'une infirmière libérale remplaçante, comment ça se passe ?

La rémunération moyenne d’une infirmière libérale remplaçante

En moyenne, une infirmière libérale remplaçante gagne 33 000 € de revenus nets par an pour une activité régulière sur 12 mois. Ce chiffre découle de recettes moyennes avoisinant 55 600 € par an, avec des dépenses professionnelles estimées à environ 22 000 € (impôts, carburant, matériel, assurances, etc.).

Ces revenus varient toutefois selon plusieurs facteurs : le volume des actes réalisés, la localisation géographique et le pourcentage de rétrocession appliqué par la titulaire.

Comment fonctionne la rémunération ?

La rétrocession d’honoraires : votre source de revenus

Contrairement à un emploi salarié, une infirmière libérale remplaçante ne perçoit pas de salaire. Elle reçoit une rétrocession d’honoraires de la part de l’infirmière titulaire qu’elle remplace.

Ce système consiste pour la titulaire à reverser une partie des recettes générées pendant votre remplacement. Concrètement, le montant de vos honoraires est calculé ainsi :
Montant total des actes facturés - pourcentage de rétrocession = honoraires nets.

Le pourcentage de rétrocession

Le pourcentage de rétrocession représente votre participation aux charges du cabinet : loyer, fournitures, abonnement au logiciel infirmier, etc. Ce taux est défini dans le contrat de remplacement que vous signez avec la titulaire.

• Moyenne nationale : 10 % à 15 % des recettes.
• Facteurs de variation : régions, demande locale en remplacements, coûts de fonctionnement du cabinet.

Dans les zones où les remplaçants sont rares, la rétrocession peut être plus avantageuse (8 %). À l’inverse, dans les zones où la concurrence est forte, elle peut grimper jusqu’à 20 %.

L’importance du contrat de remplacement

Dès que la durée d’un remplacement dépasse 24 heures, un contrat écrit est obligatoire. Ce document formalise :

• Le pourcentage de rétrocession ;
• Les responsabilités de la remplaçante ;
• Les conditions d’exercice (horaires, matériel fourni, etc.) ;
• Les modalités de facturation des actes.

Astuce Oly : ce contrat est essentiel pour éviter tout malentendu sur votre rémunération et vos obligations.

La facturation des soins

Votre méthode de facturation dépend de votre situation administrative et des outils utilisés par la titulaire.

Sans carte CPS remplaçante

Si vous ne disposez pas de carte CPS (Carte de Professionnel de Santé), la titulaire devra facturer les actes en votre nom et envoyer les feuilles de soins électroniques (FSE) en mode dégradé.

Avec carte CPS remplaçante

Si vous avez une carte CPS, vous pourrez directement :

• Facturer les soins via le logiciel de la titulaire ;
• Être identifiée comme exécutante des actes ;
• Télétransmettre les feuilles de soins (FSE) à l’Assurance Maladie.

Cette méthode est plus fluide et vous permet de suivre précisément vos actes facturés.

Astuce Oly : veillez à vérifier que la titulaire dispose d’un logiciel de facturation compatible avec votre carte CPS.

Charges à prévoir pour une IDEL remplaçante

En tant que remplaçante, vous êtes indépendante. Cela signifie que vous devrez payer :

• Vos cotisations sociales (URSSAF, CARPIMKO) ;
• Vos assurances professionnelles ;
• Vos frais de déplacement (carburant, entretien de véhicule).

Ces charges représentent environ 40 % à 45 % de vos recettes, il est donc essentiel d’anticiper et de bien gérer votre trésorerie.

Conclusion

La rémunération d’une infirmière libérale remplaçante repose sur un système souple mais exigeant, basé sur les honoraires et la rétrocession. En comprenant les règles et en établissant un contrat clair, vous pourrez optimiser vos revenus tout en vous concentrant sur votre pratique.

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