Cotation aérosol IDEL : acte, surveillance et facturation

L'aérosol (aérosolthérapie) revient souvent dans les tournées : bronchiolite (contexte pédiatrique selon organisations), BPCO, asthme, prescriptions ponctuelles. Entre le temps passé sur place et la cotation, mieux vaut un cadre clair.
⚡ À retenir : l'acte ne se résume pas à « allumer la machine » — installation, surveillance, éducation et hygiène du matériel font partie du soin.
Déroulement type
- Vérifier prescription (produit, posologie, fréquence).
- Installation patient (position, détresse respiratoire ?).
- Préparation du dispositif, hygiène.
- Administration et surveillance (tolérance, toux, sat si indiquée).
- Rinçage / consignes post-soin (surtout corticoïdes inhalés : rincer la bouche selon produit).
- Éducation aidant / patient sur le matériel.
Cotation : repères
L'aérosolthérapie s'inscrit dans les actes infirmiers de la NGAP (lettre-clé et conditions de facturation selon texte en vigueur). Points de vigilance :
- cumul avec d'autres actes respiratoires / surveillance le même passage ;
- majorations horaires si applicables ;
- ne pas facturer un acte non réalisé ou non prescrit.
Contrôlez le libellé exact dans votre logiciel (les intitulés varient légèrement selon éditeurs).
Sécurité
- Détresse respiratoire : réévaluation, appel médical / 15 si besoin.
- Matériel patient vs cabinet : qui fournit quoi.
- Hygiène pour limiter les contaminations du nébuliseur.
FAQ
Aérosol = même cotation qu'une simple inhalation éducative ?
Non : ce sont des logiques d'actes différentes. Suivez la nomenclature et la prescription.
Enfant / adulte : même organisation ?
Le temps et la pédagogie changent ; la cotation suit l'acte et le texte NGAP, pas l'âge par magie (sauf dispositions spécifiques).
En résumé
L'aérosol à domicile se cote correctement et se réalise avec surveillance + éducation. Vérifiez cumul et tarif du jour, et ne négligez pas le temps clinique réel.
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